Цистит
В России ежегодно регистрируют около 30 млн. случаев острого цистита. Чаще болеют женщины.
Цистит чаще всего развивается в возрасте 25 ̶ 30 лет, а также у женщин старше 55 лет. Мужчины страдают циститом крайне редко. Примерно 30% женщин ежегодно имеют эпизод острого цистита, а половина от общего их количества по меньшей мере один раз в своей жизни переносят цистит. |
Что такое цистит?
Цистит ̶ воспаление стенки мочевого пузыря, преимущественно ее поверхностного слоя (слизистой оболочки).
Инфекция попадает в мочевой пузырь восходящим путем по мочеиспускательному каналу (уретре), нисходящим – из почек, а также с током крови или лимфы при воспалении соседних органов.
Причины развития цистита у женщин
Существует много причин развития цистита у женщин. Вот некоторые из них:
- снижение способности защитных сил организма противостоять проникновению бактерий в мочевой пузырь, что нарушает баланс в пользу патогенных микроорганизмов и приводит к развитию бактериальной инфекции
- особенность строения мочеиспускательного канала у женщин (широкий и короткий)
- близость заднего прохода (ануса) позволяет инфекции попадать в мочевой пузырь непосредственно из внешней среды
Это объясняет значительно большую частоту циститов у женщин, чем у мужчин, а также возможность развития цистита у них в течение нескольких дней после полового акта.
Это обусловлено движениями во время полового акта, способствующими проникновению микроорганизмов в мочевой пузырь, особенно если влагалище во время полового акта остается сухим, помогая возникновению микроповреждений мочеиспускательного канала и размножению бактерий.
Провоцирующие факторы
Некоторые факторы, которые могут спровоцировать развитие цистита:
- местное переохлаждение
- изменения слизистых влагалища, мочеиспускательного канала в результате использования спермицидов или диафрагмы для предохранения от беременности (контрацепции)
- недостаточность женских половых гормонов (эстрогенов). У некоторых женщин рецидивы цистита нередко начинаются с наступлением климактерического периода (менопаузы), чему способствуют изменения слизистых влагалища и мочеиспускательного канала вследствие возрастной недостаточности женских половых гормонов – эстрогенов, что приводит к уменьшению образования слизи их железами и ослаблению механизмов защиты от инфекций
- застой мочи в мочевом пузыре
- алкоголизация
- стрессы
Признаки цистита
Наиболее характерными жалобами при остром цистите являются:
- учащение мочеиспускания, нередко каждые 20-30 минут
- болезненность при мочеиспускании с чувством жжения
- иногда наличие крови в моче, обычно в самом конце мочеиспускания
- моча становится мутной
Боли могут иррадиировать (распространяться) в область промежности, низ живота, у мужчин – в половой член
Повышение температуры тела, особенно у маленьких детей незначительное – до субфебрильных цифр.
Лечение цистита
При лечении цистита требуется лечение, которое необходимо начинать сразу после появления первых признаков заболевания путем приема антибактериальных препаратов в течение трех последующих дней.
В острый период облегчение симптомов приносят спазмолитические, противовоспалительные и обезболивающие препараты. Следует исключить острые, раздражающие блюда, пряности.
Диета – молочно-растительная. После стихания остроты заболевания необходимо обильное питье (клюквенный морс или кисель, щелочные минеральные воды) до 2 л в сутки.
Эффективно и лечение травами (полевой хвощ, почечный чай, толокнянка, спорыш, брусничный лист, урологические сборы трав в виде отваров), удобен прием готовых торговых форм. Если симптомы заболевания не проходят в течение нескольких дней, то необходимо обязательно обратиться к врачу.
Профилактика цистита
С целью профилактики рецидивов (повторений) острого цистита один его эпизод требует изменения образа жизни и соблюдения некоторых гигиенических мероприятий:
- своевременное лечение воспалительных очагов в других органах, особенно в половых органах женщины и в кишечнике, откуда инфекция чаще всего заносится в мочевой пузырь частое опорожнение мочевого пузыря
- соблюдение гигиены наружных половых органов, регулярное (не реже одного раза в день) проведение туалета в виде подмывания, желательно теплой кипяченой водой. Однако тщательное протирание промежности и излишнее отмывание слизи из влагалища вредно, так как может привести к нарушению нормального баланса защитных факторов ее слизистой и к микротравмам этой области, а это может способствовать усилению размножения микроорганизмов. После опорожнения кишечника область заднего прохода следует вытирать, а затем желательно подмыть ее спереди назад с использованием мыла, чтобы предотвратить попадание микробов из кишечника в мочеиспускательный канал. После посещения туалета всегда следует мыть руки.
- исключение плотных облегающих брюк или колготок, желательно ношение хлопкового нижнего белья и ежедневная смена белья
- при появлении выделений из влагалища, так называемых белей, следует незамедлительно обратиться к врачу-гинекологу, чтобы своевременно пролечить возможную инфекцию влагалища, предупредив тем самым ее попадание в мочевые пути
- не допускать переохлаждений как общих, так и местных (не сидеть на холодных предметах, не подмываться холодной водой)
При рецидивирующем цистите рекомендуется лечение у врача нефролога или уролога.
Для установления причинного микроорганизма необходимо исследование бактериологического анализа мочи (посев мочи сдается в стерильный сосуд из средней порции не менее, чем через 4 дня после отмены антибактериального препарата) с определением чувствительности обнаруженного микроба к антибактериальным препаратам, что часто позволяет назначить адекватную терапию.
Общеукрепляющие мероприятия (ЛФК, полноценное питание и т.д.), закаливающие процедуры. Пить клюквенный морс в дополнение к другим методам, что может на 20% уменьшить частоту рецидивирования цистита.
Для снижения вероятности развития цистита, связанного с половым актом, можно рекомендовать следующие действия:
- После полового акта опорожнить мочевой пузырь
- Если влагалище во время полового акта сухое, необходимо перед половым актом смазывать его специальными гелями
- В течение двух часов после полового акта однократно принять антибактериальный препарат
- Не использовать спермициды или диафрагму для контрацепции, согласуйте применение альтернативных методов с лечащим врачом
Предупреждение хронического цистита, который чаще всего бывает вторичным, то есть следствием другого урологического заболевания, состоит: во-первых, в полном излечении острого цистита, не допуская его прогрессирования, и, во-вторых, в ликвидации тех заболеваний, которые нарушают отток мочи из пузыря и способствуют поддержанию хронического воспалительного процесса в этом органе.
Раннее излечение указанных заболеваний предотвращает возникновение, развитие и прогрессирование хронического (вторичного) цистита. Итак, раннее устранение всех заболеваний, нарушающих опорожнение мочевого пузыря, является мерой, предупреждающей возникновение и развитие хронического цистита, а также такого тяжелого его исхода, как сморщивание (склероз) мочевого пузыря.
Запишитесь на прием и пройдите обследование на цистит, обратившись в Екатеринбургский Медицинский Центр.
Внимание! Данный объем обследования является минимальным. Индивидуальный план обследования будет составлен после консультации специалиста.
Имеются противопоказания. Ознакомьтесь с инструкцией или проконсультируйтесь у специалиста.