Изжога или гастроэзофагеально рефлюксная болезнь

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (или изжога) — это заболевание, связанное с забросом желудочного содержимого в пищевод (рефлюкс). Наиболее частыми симптомами этого заболевания являются: изжога, отрыжка (иногда описываемая как "кислая отрыжка"), жжение в желудке и за грудиной, икота, неприятный запах изо рта.

Заболевание, значительно ухудшает качество жизни, может маскироваться под другие заболевания (бронхит, стенокардия и т.п.), по поводу которых пациент ошибочно получает лечение. Она ухудшает течение других болезней, например, бронхиальной астмы, чревата тяжелыми осложнениями (сужением пищевода, кровотечениями из язв пищевода, раком пищевода).

Как часто встречается изжога?

40   ̶   60% взрослого населения болеют этим заболеванием. У 45   ̶   80% пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью встречается воспаление пищевода. У 8% больных выявляется пищевод Баррета — предраковое заболевание. Риск развития рака у них повышается в десятки раз по сравнению со здоровыми людьми: до 800 случаев на 100 тысяч населения в год.

Диагностика и лечение изжоги

В нашей клинике Вам, прежде всего, установят правильный диагноз. Для этого опытные гастроэнтерологи кроме опроса и осмотра проведут необходимые обследования, назначат лечение:

Щадящая гастроскопия (ФГДС) специальным гастроскопом с уменьшенным диаметром заглатываемой части. С помощью этого метода, которым в совершенстве владеют наши специалисты, мы установим тип, выраженность и распространенность поражения пищевода. Выясним, сопутствует ли воспалению пищевода гастрит, определим, нет ли у Вас риска развития осложнений. Определим, инфицирован ли Ваш желудочно-кишечный тракт микроорганизмом Helicobacter pylori. При необходимости проведем патоморфологическое обследование (биопсия).

Полный набор лабораторных исследований позволит выявить наличие сопутствующих заболеваний и оценить тяжесть основной проблемы. Мы достоверно определим, какой именно разновидностью Хеликобактер пилори инфицирован Ваш организм, а это необходимо знать для надежной профилактики рака желудка и пищевода.

Лечение направлено на предотвращение возникновения рефлюкса, уменьшение повреждающих свойств рефлюктата, улучшение пищеводного клиренса (самоочищения), повышения защитных свойств слизистой оболочки пищевода.

Первым этапом лечения изжоги является изменение образа жизни:

• Cон с приподнятым не менее чем на 15 см головным концом кровати
• Снизить массу тела, если имеется избыточный вес
• Не ложиться после еды в течение 1 ̶ 1, 5 ч.
• Не принимать пищу перед сном (последний прием за 3 часа до сна)
• Частое дробное питание (не менее 5 ̶ 6 раз в день)
• Во время еды не разговаривать
• Ограничить прием жиров, увеличить в рационе количество белка
• Ограничить (отказаться) употребление кофеин-содержащих (кофе, крепкий чай, кока-кола) и газированных напитков, цитрусовых соков, томатов (в т.ч. кетчупа)
• Ограничить прием горячей острой пищи
• Отказаться от курения
• Избегать тесной одежды, тугих поясов
• Ограничить (отказаться если возможно) прием лекарств, оказывающих отрицательный эффект на двигательную активность пищевода, повреждающих слизистую оболочку пищевода и желудка

При неэффективности назначаются лекарственные препараты нескольких групп – антациды, прокинетики, Н2-блокаторы, ингибиторы протонной помпы.

Существуют два основных подхода к лечению ГЭРБ (Гастроэзофагеальной рефлюксной болезни) – "поэтапно усиливающаяся" терапия ("step-up treatment") и "поэтапно снижающаяся" терапия ("step-down treatment"), когда лечение заболевания начинается с более простых препаратов и при их малой эффективности переходят к более сильным и наоборот. Малоэффективное медикаментозное лечение может закончиться и операцией, но их выполняют достаточно редко. В последние годы появились щадящие лапароскопические операции.

В клинике врачи не только назначат лечение, но и устранят причины, приведшие к развитию у Вас этого недуга. Вам не придется больше испытывать мучительную изжогу и отрыжку. Мы избавим Вас от неприятного запаха изо рта, связанного с проблемами желудка и пищевода.

Узнать больше о диагностике и лечении ГЭРБ (изжоги), обратившись в Екатеринбургский Медицинский Центр.

Внимание! Данный объем обследования является минимальным. Индивидуальный план обследования будет составлен после консультации специалиста.

Имеются противопоказания. Ознакомьтесь с инструкцией или проконсультируйтесь у специалиста.