Глухота или болезнь Меньера

Болезнь Меньера  ̶  определенный симптомокомплекс, описанный в 1861 году французским медиком Проспером Меньером. Проявления болезни описаны Меньером настолько исчерпывающи, что за последующее столетие только несколько углубились сведения, касающиеся особенностей поражения слуховой и вестибулярной функций.

Болезнь Меньера  ̶  невоспалительное заболевание внутреннего уха, проявляющееся периодическими приступами головокружения, расстройством равновесия (больной не может ходить, стоять и даже сидеть), тошнотой, рвотой, усиленным потоотделением. Понижением, редко повышением, артериального давления, побледнением кожи. Головокружение чаще проявляется ощущением вращения или смещения окружающих предметов, иногда ощущением проваливания, переворачивания собственного тела.

Снижение слуха (чаще одностороннее). Со временем в процесс вовлекается второе ухо. Развивается тяжёлая тугоухость, иногда до полной глухоты. Шум в ушах усиливается перед приступом головокружения, достигает максимума во время приступа, после приступа уменьшается.

Лечение

• Консервативное (медикаментозное), направленное на ликвидацию спазмов мышц среднего уха, вызывающих приступы головокружения.
• Хирургическое, направленное на нормализацию повышенного давления во внутреннем ухе с одновременным предотвращением спазмов мышц среднего уха.

Клинические проявления

Приступы головокружения возникают среди полного здоровья, сопровождаются тошнотой, иногда рвотой. Как правило, в момент приступа усиливаются шум в больном ухе, возникает ощущение заложенности и оглушения. Объективным признаком приступа является спонтанный нистагм, который исчезает вскоре после окончания приступа. В момент приступа равновесие нарушено, нередко значительно, больные стараются принять горизонтальное положение, чаще с закрытыми глазами. Любая попытка изменить позу приводит к ухудшению состояния и усилению тошноты и рвоты.

Приступы возникают в любое время дня, но чаще ночью или утром. Провоцирующим моментом может быть физическое или психическое перенапряжения. Иногда больные ощущают приближение приступа за несколько часов или даже дней. Предвестником его часто является усиление шума в ухе или легкое нарушение равновесия. Приступы могут повторяться с различной частотой.

У большинства больных четко прослеживается фазность заболевания: чередование частых приступов с периодами благополучия. В фазе обострения в течение нескольких недель приступы могут повторяться неоднократно; в промежутках между ними вестибулярные расстройства полностью не исчезают, а только стихают. В период ремиссии, продолжающееся в течение нескольких месяцев и даже лет, состояние улучшается, и больные становятся трудоспособными. Однако с течением времени приступы становятся тяжелее и даже в период ремиссии сохраняются общая слабость, легкие расстройства равновесия, ощущение тяжести в голове.

Степени тяжести болезни Меньера

• тяжелая  ̶  приступы обычно ежедневные или еженедельные, продолжительность более 5 часов, протекающие со всем комплексом расстройств, трудоспособность потеряна
• средняя – приступы тоже частые, продолжительность до 5 часов, трудоспособность после приступа утрачивается на насколько дней, тугоухость постоянная
• легкая – приступы могут быть частыми и непродолжительными, в ряде случаев с продолжительными, в несколько месяцев или лет, перерывами; трудоспособность между приступами не снижена

Обратите внимание! Ни один из признаков болезни Меньера не является характерным только для этой патологии. Диагноз может поставить только врач-отоларинголог.

Внимание! Данный объем обследования является минимальным. Индивидуальный план обследования будет составлен после консультации специалиста.

Имеются противопоказания. Ознакомьтесь с инструкцией или проконсультируйтесь у специалиста.